Obsesiones y compulsiones
Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos que aparecen de forma repetida, se viven como intrusivos y causan malestar. Las compulsiones son acciones o actos mentales que la persona siente que necesita realizar: comprobar, lavar, contar o repetir mentalmente una frase, por ejemplo. [1]
No siempre hay rituales visibles. Parte del problema puede consistir en repasar mentalmente lo ocurrido o intentar neutralizar un pensamiento. [2]
Qué se valora en consulta
Interesa conocer qué aparece, qué hace la persona para aliviarlo, cuánto tiempo ocupa y cómo condiciona su vida. Tener un pensamiento repetitivo no basta para establecer un diagnóstico de TOC. [1]
Tratamiento y seguimiento
Entre los tratamientos del TOC están la terapia cognitivo-conductual con exposición y prevención de respuesta y determinados medicamentos. La elección depende de la repercusión del problema, las preferencias y la respuesta previa. En algunos casos se combinan. [2]
En la consulta psiquiátrica se valora la indicación farmacológica y se revisan la respuesta y la tolerancia. Cuando corresponde un tratamiento psicológico, se coordina con psicología clínica.